Levantamiento de Senos o Elevación de los Senos o Pexia mamaria o Mastopexia
Para comenzar La Mastopexia o Pexia Mamaria o Levantamiento de Senos es un procedimiento de cirugía Plástica estética Corporal que tiene como propósito levantar, mejorar la posición de la mama caída, que ha perdido su forma y firmeza.
Existen múltiples entidades que pueden ocasionar la caída de los senos que se conoce con el termino clínico de Ptosis mamaria.
Las variaciones importantes de peso, la lactancia, la menopausia, factores hereditarios y malformación genética entre otros.
Estos factores alteran la forma de la mama, por el exceso de piel , la pérdida tono y elasticidad llevando al descenso en general , teniendo repercusiones estéticas y funcionales.
Las mamas caídas se caracterizan por estar situada por debajo de su nivel de simetría natural, pérdida de volumen, firmeza y elasticidad.
Por otro lado, la pérdida de la proporción natural de la mama, la forma tubular, y ensanchada están asociadas con aumento de tamaño de la areola.
Todas estas características de la mama son diferentes en cada paciente solo se pueden determinar durante la evaluación médica y así recomendar la mejor opción quirúrgica.
La pexia mamaria o Levantamiento de senos es el procedimiento que mejora la firmeza y suspensión de la mama al igual que el reposicionamiento de los tejidos. Esta intervención corrige la caída, y reposiciona los complejos areola pezón de forma natural.
Existe una escala estandarizada denominada clasificación de Regnault que define los diversos grados de ptosis o caída mamaria. Teniendo como referencia anatómica la relación que existe entre el pezón y el surco o pliegue submamario.
Los grados de Ptosis Mamaria son:
- Primer Grado Ptosis Mamaria – Complejo areola-pezón a nivel del surco submamario. La distancia entre el pezón y la horquilla esternal es de 21 a 23 cm.
- Segundo Grado Ptosis Mamaria – Complejo areola-pezón a menos de 2 cm por debajo del surco submamario. La distancia entre el pezón y la horquilla esternal es de 24 a 28 cm. Los senos presentan un descenso del surco submamario.
- Tercer Grado Ptosis Mamaria – Complejo areola-pezón más de 2 cm por debajo del surco submamario y orientado hacia abajo. La distancia entre el pezón y la horquilla esternal es mayor de 28 cm. Las areolas se encuentran por debajo del surco mamario y están orientadas hacia abajo.
- Cuarto Grado Ptosis Mamaria- Hipertrofia significativa con distancias importantes, mayores a 40 cm.
Las pacientes candidatas para la Pexia Mamaria o levantamiento de senos son, por ejemplo:
- Primero Mujeres mayores de 40 años.
- Segunda presencia de descenso de los senos después del embarazo.
- Tercero Perdida masiva de peso.
- Cuarto Mujeres que no están conformes con la forma y tamaño.
Durante la pexia mamaria o Levantamiento de senos algunas pacientes presentan un porcentaje de volumen adecuado.
Sin embargo, en otros casos solo existe una cobertura cutánea flácida además sin volumen y se requiere la utilización de un implante mamario.
En el procedimiento de Levantamiento de Senos es importante tener en cuenta la cantidad del volumen mamario dado por el tejido mamario además del revestimiento cutáneo.
Así mismo se tendrá en cuenta los deseos de la paciente. Todo esto nos definirá la utilización de un implante mamario obteniendo un seno redondeado y firme atributo que característico de un pecho joven.
- Primero Mastopexia Periareaolar.
En los casos de descensos leves o grado I se puede utilizar esta técnica que ocasiona una cicatriz sólo alrededor de la areola.
- Segundo Mastopexia con cicatriz vertical.
Cuando las pacientes presentan un grado II pude ocasionar una cicatriz alrededor de la areola que se extiende verticalmente hasta el surco mamario inferior.
- Tercero Mastopexia con cicatriz en T invertida o ancla.
Es la utilizada en los grandes descensos con excesos de piel y tejido glandular por esto es común y tradicional se utiliza una incisión de tipo ancla, también conocida como T invertida.
La cirugía se realiza en instituciones aprobadas por la secretaria de salud.
- Primero bajo anestesia general.
- Segundo Tiempo quirúrgicos promedio entre 90 a 180 minutos según el caso.
- Tercero Si el descenso es leve la incisión que puede ir alrededor de la areola.
- Cuarto en descensos severos además de la cicatriz alrededor de la areola también en el surco sub mamario.
- Quinto Según el grado de descenso y el exceso de piel existente nos puede generar cicatrices de menor o mayor tamaño siempre en la búsqueda de lograr reposicionar el seno de manera adecuada.
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